TOC et waswasa

Pensées sexuelles intrusives TOC : qu'est-ce qu'ils sont et comment y répondre

Si vous avez déjà eu une pensée sexuelle qui vous semblait fausse, effrayante ou dégoûtante et que vous craigniez qu'elle dise quelque chose de vrai à votre sujet, cette expérience est plus courante que les gens ne l'admettent. La pensée elle-même n’est pas le problème ; la façon dont votre esprit s’en empare et le transforme en crise est ce qui en fait un TOC.

Équipe éditoriale de Therapy O'Clock · Machine translation of the English page · English

À quoi ressemblent les pensées sexuelles intrusives

Une pensée arrive sans avertissement. Il peut s’agir d’un enfant, d’un membre de la famille, d’un collègue ou de quelqu’un que vous voyez dans la rue. Cela pourrait être violent ou dégradant. Il peut s'agir d'un animal ou d'un objet. Le contenu varie, mais le sentiment est le même : une secousse d’horreur, suivie d’un besoin désespéré de la repousser.

Vous pourriez penser : "D'où cela vient-il ? Ce n'est pas moi. Je ne voudrais jamais ça." Et puis la voix du TOC répond : "Mais vous l'avez pensé. Cela signifie quelque chose. Peut-être que vous êtes secrètement dangereux. Peut-être que vous êtes un monstre."

La honte est lourde. Vous ne pouvez le dire à personne, car vous supposez qu’il serait dégoûté. Vous pourriez éviter les enfants, ou certaines pièces de votre maison, ou encore regarder directement les gens. Vous pourriez vérifier vos propres réactions encore et encore, en essayant de prouver que vous n’êtes pas ce que la pensée dit que vous êtes.

Il s’agit d’un thème courant dans les TOC, et il est presque toujours gardé secret. Cela ne fait qu'empirer les choses, car vous n'entendez jamais d'autres personnes décrire la même chose, vous pensez donc que vous êtes particulièrement brisé.

Pourquoi le TOC cible la sexualité

Le TOC ne se soucie pas de ce que vous appréciez. Il se soucie de ce que vous craignez de perdre. Si vous êtes une personne gentille, cela vous donnera des images de cruauté. Si vous êtes un parent dévoué, cela vous montrera que vous faites du mal à votre enfant. Si vous êtes quelqu’un qui valorise l’intégrité sexuelle, cela produira des pensées qui ressemblent à des violations.

Le thème sexuel est particulièrement puissant parce que le sexe est privé, comporte souvent des règles culturelles ou religieuses et est lié à la façon dont vous vous considérez comme un être humain décent. Lorsque le TOC s’en empare, il a beaucoup de choses à faire.

Les pensées ne sont pas des souhaits. Ce ne sont pas des désirs cachés. Ce sont des bruits provenant d’un cerveau qui a appris à tirer la sonnette d’alarme face aux mauvaises choses. Votre réaction à cette pensée est ce qui maintient le cycle : vous essayez de la supprimer, vous avez honte, vous vous surveillez pour trouver plus de preuves, et le cerveau apprend que ce sujet est dangereux, alors il l'aborde plus souvent.

Le piège de la mauvaise interprétation

Le principal malentendu dans ce type de TOC est que la pensée est égale à l’intention, ou qu’avoir la pensée signifie que vous êtes susceptible d’agir en conséquence. Ce n'est pas vrai. Les personnes ayant des pensées sexuelles intrusives ne sont pas plus susceptibles d’agir en conséquence que quiconque. En fait, la détresse elle-même est le signe que la pensée va à l’encontre de vos valeurs.

Ce qui maintient la pensée coincée, c'est le sens que vous lui donnez. Si vous pensez « cette pensée est dégoûtante et je dois m'en débarrasser », vous dites à votre cerveau qu'il s'agit d'une menace hautement prioritaire. Le cerveau répond en envoyant davantage de pensées similaires, afin que vous puissiez rester alerte. Le résultat est une boucle : pensée, honte, suppression, encore réflexion.

Rompre la boucle, c’est changer votre rapport à la pensée. Ne pas le supprimer, ne pas prouver qu'il a tort, mais le laisser là sans rien faire. C'est difficile et cela demande de la pratique.

À quoi ressemble l'ERP pour les pensées sexuelles intrusives

La prévention de l’exposition et de la réponse est le traitement qui aide la plupart des personnes atteintes de TOC. Pour les pensées sexuelles intrusives, cela fonctionne de la même manière que pour les autres thématiques, mais les expositions sont adaptées à ce que vous craignez.

Vous pouvez travailler avec un thérapeute pour rédiger un scénario décrivant votre pire peur dans un langage simple, puis le lire à haute voix sans essayer de le neutraliser. Vous pouvez regarder la photo d’un enfant ou d’un membre de votre famille et laisser la pensée venir, sans vérifier votre réaction ni la repousser. Vous pourriez exprimer cette pensée à voix haute, exprès : « Je pense à X et je ne sais pas ce que cela signifie. »

La partie prévention de la réponse signifie que vous arrêtez les rituels qui suivent la pensée. Vous arrêtez de vérifier vos sentiments. Vous arrêtez d'éviter les gens. Vous arrêtez de revoir mentalement votre passé pour trouver des preuves que vous êtes en sécurité. Vous arrêtez de demander du réconfort. Vous laissez l’inconfort être là.

Ce n’est pas quelque chose que vous pouvez faire parfaitement seul. Un thérapeute qui comprend le TOC peut vous guider et vous aider à faire la différence entre une exposition utile et une exposition qui ne fait que vous traumatiser à nouveau. Il existe des thérapeutes spécialisés dans ce thème précis et ils ne seront pas choqués par ce que vous dites.

Comment la honte vous maintient coincé

La honte est le véritable moteur de ce cycle. La honte vous dit que cette pensée est trop mauvaise pour être exprimée à haute voix. La honte vous pousse à la cacher à votre partenaire, à vos amis, à votre médecin. La honte vous convainc que vous êtes le seul.

Lorsque vous gardez la pensée secrète, vous ne pouvez pas la comparer à la réalité. On ne peut pas entendre quelqu'un dire : « Oui, j'ai eu ça aussi. C'est horrible et ça ne veut rien dire. Vous ne pouvez pas découvrir que votre thérapeute a déjà entendu cela cent fois.

Essayer de briser la honte ne consiste pas à l’avouer à tout le monde. Il s’agit de trouver une personne sûre à qui parler, même si cette personne est un thérapeute que vous n’avez jamais rencontré en personne. Il s’agit de lire les témoignages d’autres personnes qui ont vécu la même chose. Il s’agit d’apprendre à prononcer les mots à voix haute dans une pièce où personne ne bronche.

Quand et comment obtenir de l'aide

Si vous vous reconnaissez sur cette page, la prochaine étape consiste à parler à quelqu'un qui s'y connaît en TOC. Un médecin généraliste ou un médecin de famille peut vous orienter vers un spécialiste. Vous pouvez également rechercher un thérapeute qui considère l’ERP comme approche principale et qui a de l’expérience avec les pensées intrusives. De nombreux thérapeutes travaillent désormais en ligne, ce qui peut vous sembler plus en sécurité si vous craignez d'être jugé en face à face.

Therapy O'Clock dispose d'un annuaire des professionnels que vous pouvez filtrer par spécialisation et localisation. Vous pouvez également vous tourner vers des organisations nationales comme OCD-UK pour obtenir des informations et des groupes de soutien.

Les médicaments peuvent aider certaines personnes, mais c'est une conversation à avoir avec un médecin. La clé est de trouver quelqu'un qui comprend le TOC et qui n'essaie pas de vous dissuader de vos pensées, mais qui vous aide à arrêter de les combattre.

Vous n'êtes pas obligé d'être prêt. Vous devez juste être prêt à essayer une petite conversation.

Qu'est-ce qui aide en complément de la thérapie

  • Découvrir le fonctionnement du TOC. Plus vous comprenez le mécanisme, moins les pensées vous paraissent personnelles. La page sur Pensées intrusives : pourquoi elles se produisent et comment arrêter d'en avoir peur approfondit la science du cerveau.
  • Lire en détail sur l'ERP. Thérapie ERP pour le TOC : comment fonctionne la prévention de l'exposition et de la réponse donne une image complète de ce à quoi s'attendre.
  • Remarquer quand vous exécutez une contrainte et l'arrêter pendant quelques secondes. C’est une petite exposition. Ça compte.
  • Trouver une communauté. Les forums en ligne sur le TOC peuvent être aléatoires, mais certains sont bien modérés et remplis de personnes qui comprennent. Lisez simplement avec prudence et évitez les espaces qui encouragent la recherche de réconfort.
  • Se rappeler que le progrès n'est pas linéaire. Certains jours, vous vous sentirez libre. D’autres jours, les pensées reviendront avec force. C'est normal. Cela ne veut pas dire que vous avez échoué.

Questions fréquentes

Avoir des pensées sexuelles intrusives signifie-t-il que je suis secrètement attiré par le contenu ?

Non. La pensée semble réelle car elle déclenche une forte réaction, mais la réaction elle-même prouve que la pensée va à l’encontre de vos valeurs. Les personnes atteintes de TOC ont peur de ce qui les intéresse et non de ce qu’elles veulent.

Ces pensées pourront-elles un jour disparaître complètement ?

Ils peuvent devenir beaucoup moins fréquents et beaucoup moins pénibles. Le but n’est pas d’effacer les pensées, mais d’arrêter de les considérer comme importantes. Lorsque vous arrêtez de les nourrir, ils disparaissent naturellement.

J'ai eu une réaction physique à une pensée. Est-ce que ça veut dire que je le voulais ?

Non. Le corps peut réagir à tout stimulus nouveau ou menaçant par une poussée d’adrénaline ou même d’excitation. C'est un réflexe, pas un aveu. Le TOC utilise cette réaction comme fausse preuve contre vous.

Dois-je parler de ces pensées à mon partenaire ?

Seulement si vous pensez que cela vous aiderait à arrêter de vous cacher, et seulement si vous pensez qu'ils comprendraient. Vous n'êtes pas obligé d'avouer. De nombreuses personnes choisissent d’abord de travailler sur ce problème avec un thérapeute, puis de décider.

Est-ce la même chose qu’être pédophile ou délinquant sexuel ?

Non. Les personnes atteintes de pédophilie éprouvent une véritable attirance pour les enfants, et elles peuvent ou non agir en conséquence. Les personnes atteintes de TOC à propos de ce thème sont repoussées par l'idée et la peur d'être ce qu'elles ne sont pas. Les deux sont différents dans l’expérience et dans le traitement.

L’ERP peut-il aggraver les pensées avant de les améliorer ?

Parfois. S’exposer à des pensées redoutées peut augmenter temporairement l’anxiété. Cela fait partie du processus. Un bon thérapeute le rythmera pour que ce soit un défi mais pas écrasant.

Que se passe-t-il si je ne trouve pas de thérapeute qui comprend ce thème ?

Regardez en ligne. De nombreux thérapeutes ERP travaillent à distance et ont de l’expérience avec les pensées sexuelles intrusives. Vous pouvez également lire des livres d’auto-assistance rédigés par des spécialistes du TOC, mais la thérapie reste la voie la plus efficace.

Est-ce lié au TOC religieux ou au waswasa ?

Oui. Le mécanisme est le même : une pensée non désirée déclenche la culpabilité et la honte, et la personne tente de se purifier à travers des rituels mentaux. La page Waswasa et TOC religieux : quand les doutes sur le culte prennent le dessus explique le parallèle.

Je continue de vérifier mon passé pour voir si j'ai déjà fait quelque chose de mal. Est-ce que ça aide ?

Non. Revoir son historique est une obligation. Cela procure un soulagement temporaire mais renforce le TOC. Le but est d’arrêter de vérifier, même si vous n’obtenez jamais de réponse.

Et si j’ai agi en fonction d’une pensée dans le passé ?

C'est une situation différente. Si vous avez des inquiétudes concernant votre propre comportement envers les autres, vous devriez en parler à un professionnel de la santé mentale qui pourra évaluer ce qui se passe. Le traitement du TOC concerne les pensées indésirables, pas le comportement que vous choisissez.

Les médicaments peuvent-ils aider à lutter contre les pensées intrusives ?

Pour certaines personnes, les ISRS peuvent réduire l’intensité des pensées et faciliter la réalisation d’ERP. Un médecin peut discuter des options. Les médicaments seuls ne suffisent généralement pas ; le vrai travail consiste à changer votre réponse aux pensées.

Je suis une personne religieuse et ces pensées sont comme un péché. Que dois-je faire?

Il peut être utile de parler à un chef religieux qui comprend la santé mentale, tout en consultant un thérapeute. Les pensées ne sont pas un péché en elles-mêmes ; Le TOC essaie de vous convaincre du contraire. Vous ne les choisissez pas.

Besoin d'aide maintenant ?

Si vous risquez de passer à l'acte sur des pensées d'autodestruction, ou si quelqu'un est en danger, appelez les urgences maintenant.

  • Royaume-Uni Samaritans 116 123 (gratuit, 24 h/24) · NHS 111 · urgences 999
  • Irlande Samaritans 116 123 · envoyez HELLO au 50808 · urgences 112 ou 999
  • Émirats arabes unis Ligne nationale de soutien 800 4673 · urgences 999 (ambulance 998)
  • Canada Ligne de crise suicide 988 (appel ou texto) · urgences 911