Crises de panique pendant la grossesse et le post-partum

Pourquoi les crises de panique peuvent commencer ou s'aggraver maintenant

Vous n’avez peut-être jamais eu de crise de panique auparavant, et maintenant elles apparaissent de nulle part. Ou encore, vous avez peut-être vécu avec ces symptômes pendant des années, pour ensuite constater qu'ils changent ou s'intensifient pendant la grossesse ou après l'accouchement.

Il n’y a pas de cause unique. Le corps s’adapte aux niveaux d’hormones qui augmentent et diminuent, en particulier les œstrogènes et la progestérone, qui affectent les substances chimiques du cerveau qui aident à réguler l’humeur et le stress. Votre cœur travaille plus fort, votre volume sanguin augmente, votre respiration change. Tout cela peut créer des sensations physiques, un pouls rapide, un essoufflement, des vertiges soudains, qui semblent très proches du début d’une crise de panique.

De plus, la grossesse et la maternité précoce sont exigeantes. Le sommeil est souvent interrompu. Votre corps change de forme et de fonction. Vous pourriez vous inquiéter de la santé du bébé, de la naissance, de votre capacité à faire face ou de la façon dont votre relation et vos finances résisteront. De nombreuses personnes ont également vécu des expériences de perte, de traumatisme ou de grossesse difficile qui rendent le corps plus attentif au danger.

Si vous avez déjà tendance à l’anxiété, ces mois peuvent faire monter le volume.

À quoi peut ressembler une crise de panique pendant la grossesse ou après l'accouchement

Une crise de panique est une vague soudaine de peur intense, souvent accompagnée de symptômes physiques accablants. Les signes courants incluent :

• Un cœur qui bat fort ou qui s'emballe
• Essoufflement ou sensation d'étouffement
• oppression ou douleur thoracique
• Transpiration ou frissons
• Nausées ou crampes d'estomac
• Vertiges ou sensation d'évanouissement
• Un sentiment de terreur ou que quelque chose de terrible est sur le point de se produire

Pendant la grossesse, certains de ces symptômes peuvent être très déroutants. L’essoufflement, par exemple, est normal en fin de grossesse, car l’utérus appuie contre le diaphragme. Une fréquence cardiaque rapide peut être un changement normal pendant la grossesse. Alors vous vous demandez peut-être : s’agit-il d’une crise de panique ou simplement d’une grossesse ?

La différence réside souvent dans la peur elle-même. Si vous ressentez une terreur soudaine et intense et que votre esprit se tourne directement vers les pires scénarios, quelque chose ne va pas avec le bébé, vous allez vous évanouir, vous ne pouvez pas respirer, il s'agit probablement d'une crise de panique. Les sensations physiques peuvent être réelles, mais la panique ajoute une couche d’alarme qui les fait se sentir dangereux.

Comment cela peut apparaître dans différentes vies et cultures

Les crises de panique ne sont pas identiques pour tout le monde. Ce que vous ressentez, comment vous l'appelez et ce que vous faites à ce sujet peut dépendre en grande partie de vos antécédents, de votre famille et de votre communauté.

Ayesha, 31 ans, vit à Leicester et aide à diriger le comité de son temple local. Après la naissance de son deuxième enfant, elle a commencé à avoir des vagues soudaines de vertiges et un rythme cardiaque rapide lorsqu'elle allaitait le bébé la nuit. Elle n’a pas appelé cela de la panique. Elle pensait qu'elle était faible ou que son corps lui faisait défaut. Elle n’en a parlé à personne pendant des mois parce qu’elle pensait qu’elle devrait être reconnaissante d’avoir un bébé en bonne santé et que se plaindre ferait honte à sa famille.

Dans certaines familles, les problèmes de santé mentale ne sont pas ouvertement évoqués. On vous demandera peut-être de prier davantage, de vous reposer davantage ou simplement de continuer. Ce conseil vient de l’amour, mais il peut aussi vous laisser seul avec quelque chose qui nécessite une attention particulière. Si vous ne pouvez pas parler à votre famille, un médecin généraliste, une sage-femme ou un thérapeute peut être un point de départ sûr.

Que pouvez-vous faire lorsqu'une crise de panique commence

Vous ne pouvez pas toujours arrêter une crise de panique une fois qu'elle commence, mais vous pouvez la raccourcir et la rendre moins intense. Voici des choses à essayer en ce moment :

• Respirez lentement, pas profondément. Des respirations profondes et rapides peuvent aggraver les étourdissements. Au lieu de cela, inspirez doucement pendant trois temps et expirez pendant quatre. L’expiration plus lente aide à calmer le système nerveux.

• Nommez ce qui se passe. Dites-vous, doucement ou dans votre tête : "C'est une crise de panique. C'est horrible, mais ça passera. Mon corps n'est pas en danger."

• Appuyez vos pieds sur le sol. Si vous êtes assis ou allongé, poussez vos semelles dans le sol. Cette sensation peut vous aider à ramener votre attention sur le présent.

• Tiens quelque chose de froid. Une boisson fraîche, un sachet de petits pois surgelés, une flanelle fraîche sur ton poignet. Un changement de température peut interrompre la boucle de panique.

• Parlez-en à quelqu'un. Même une phrase courte, "Je fais une crise de panique en ce moment", peut briser l'isolement. Vous n'avez pas besoin d'expliquer davantage.

Si vous êtes enceinte, évitez de vous allonger longtemps sur le dos, surtout en fin de grossesse, car cela peut réduire le flux sanguin. Il est plus sûr de s'asseoir droit ou de se pencher légèrement en avant.

Quand cela devient plus que des crises de panique

Pour certaines personnes, les crises de panique pendant la grossesse ou après l’accouchement font partie d’un combat plus vaste. Vous pourriez vous retrouver à éviter des lieux ou des situations parce que vous craignez une autre attaque. Cela peut conduire à attaques de panique et agoraphobie : le lien entre peur et évitement, où votre monde devient de plus en plus petit.

Vous pourriez également commencer à craindre constamment d’avoir une autre crise de panique, surtout en public ou lorsque vous êtes seule avec le bébé. Ce schéma est connu sous le nom de trouble panique : quand la peur de la panique prend le dessus sur votre vie, et il est traitable.

L'anxiété et la dépression post-partum peuvent également inclure des crises de panique. Si vous vous sentez déprimé, en larmes, engourdi ou déconnecté de votre bébé, cela vaut la peine d'en parler à un professionnel. Ces conditions sont courantes et répondent bien au soutien.

Qu'est-ce qui peut déclencher des crises de panique en ce moment

Les déclencheurs varient d’une personne à l’autre, mais certains sont particulièrement fréquents pendant la grossesse et après l’accouchement :

• Changements hormonaux. La forte baisse des hormones après la naissance peut affecter l'humeur et les niveaux d'anxiété.

• Privation de sommeil. Des mois de sommeil interrompu diminuent votre capacité à réguler le stress.

• Récupération physique. Après la naissance, votre corps a besoin de temps pour guérir. La douleur, les saignements, les infections ou les complications peuvent tous accroître l’anxiété.

• Nourrir et prendre soin du bébé. Si l'allaitement est douloureux ou difficile, ou si le bébé pleure beaucoup, il peut sembler implacable.

• Pression pour être un parent parfait. Les réseaux sociaux, les attentes de la famille et vos propres espoirs peuvent créer une norme impossible.

• Perte de grossesse ou traumatisme antérieur. Une fausse couche, une mortinatalité ou un accouchement difficile peuvent obliger votre corps à rester en état d'alerte.

• Isolement. Si vous habitez loin de votre famille ou si vos amis n'ont pas d'enfants, vous pourriez vous sentir très seul.

Pour un aperçu plus complet de ce qui peut déclencher des attaques de panique à n'importe quel stade de la vie, consultez la page sur qu'est-ce qui peut provoquer des attaques de panique ?.

Où obtenir de l'aide

Si des crises de panique perturbent votre vie quotidienne ou si vous vous inquiétez pour votre sécurité ou celle de votre bébé, commencez par consulter votre médecin généraliste, sage-femme ou visiteur de santé. Ils peuvent rechercher des causes physiques, telles que des problèmes de thyroïde ou une anémie, et vous orienter vers une thérapie par la parole.

La thérapie peut vous aider à comprendre les schémas qui se cachent derrière la panique et à trouver des moyens d'y répondre. De nombreux thérapeutes proposent désormais des séances en ligne, qui peuvent être plus faciles à organiser autour de l'alimentation et des siestes. Vous pouvez rechercher un thérapeute spécialisé en santé mentale périnatale via l'annuaire des professionnels.

Vous pouvez également contacter des organisations spécialisées dans la santé mentale maternelle. Au Royaume-Uni, la page NHS mental health contient des informations sur le soutien périnatal. En Irlande, HSE mental health dispose de ressources. En Australie, Beyond Blue et healthdirect proposent des conseils. Pour les lignes d'assistance dans d'autres pays, Trouver une ligne d'assistance peut vous orienter vers les services locaux.

Vous pouvez également parler à un ami de confiance, un membre de votre famille ou une personne de votre communauté confessionnelle. Vous n’êtes pas obligé de gérer cela seul.

Questions fréquentes

Les crises de panique peuvent-elles nuire à mon bébé ?

Une crise de panique en elle-même ne nuira pas à votre bébé. Votre corps est conçu pour gérer de courtes périodes de stress. Mais si les crises de panique sont très fréquentes ou graves, elles peuvent affecter votre bien-être et rendre plus difficile la prise en charge de vous-même. C’est une bonne raison de demander de l’aide, non pas parce que vous échouez, mais parce que vous méritez de vous sentir plus stable.

Je suis enceinte et j'ai peur de prendre des médicaments contre les crises de panique. Quelles sont mes options ?

De nombreuses personnes préfèrent les approches non médicamenteuses pendant la grossesse. La thérapie par la parole, les techniques de respiration et l’exposition progressive à des situations redoutées peuvent toutes être efficaces. Si des médicaments sont nécessaires, un médecin peut proposer des options considérées comme plus sûres pendant la grossesse. Ne jamais arrêter ou commencer un traitement sans avis médical.

Comment puis-je informer ma sage-femme ou mon médecin de mes crises de panique sans paraître dramatique ?

Vous pouvez le dire clairement : « J'ai eu des crises de panique et j'ai besoin d'aide. » Vous n’avez pas besoin de le prouver ou de décrire chaque détail. Les sages-femmes et les médecins généralistes sont habitués à entendre cela et vous prendront au sérieux.

Est-il normal d'avoir des crises de panique après un accouchement simple ?

Oui. Un accouchement simple ne garantit pas une période post-partum sereine. Les changements hormonaux, la perte de sommeil et l'énorme adaptation des soins à donner au nouveau-né peuvent déclencher des crises de panique, même si l'accouchement lui-même s'est bien déroulé.

Je panique quand le bébé pleure et je n'arrive pas à le calmer. Ce qui se passe?

Les cris d'un bébé sont conçus pour attirer rapidement votre attention. Cela active votre réponse au stress. Si vous êtes déjà épuisé ou anxieux, cela peut se transformer en crise de panique. Cela ne veut pas dire que vous êtes un mauvais parent. Cela signifie que votre système nerveux est débordé.

L'allaitement peut-il aggraver les crises de panique ?

Pour certaines personnes, oui. L’allaitement libère des hormones qui peuvent parfois déclencher de l’anxiété ou un sentiment d’effroi. C’est ce qu’on appelle le réflexe dysphorique d’éjection du lait. Ce n’est pas très connu, mais c’est réel. Une consultante en lactation ou un médecin généraliste peut vous aider.

Je suis à 8 mois du post-partum et les crises de panique s'aggravent, pas s'améliorent. Pourquoi?

Pour certaines personnes, l’anxiété culmine plus tard au cours de la première année. Le sommeil est peut-être encore médiocre, les hormones sont encore en train de s'ajuster et la réalité de la parentalité à long terme peut être frappante. Il n'est pas trop tard pour obtenir de l'aide. De nombreuses personnes trouvent la thérapie très efficace à ce stade.

Mon partenaire ne comprend pas pourquoi je panique. Comment puis-je l'expliquer ?

Vous pourriez dire : « J'ai l'impression que mon corps déclenche une alarme incendie même s'il n'y a pas d'incendie. Je sais que cela n'a pas de sens, mais je ne peux pas l'éteindre par la seule volonté. » Vous pouvez également les inviter à vous accompagner à un rendez-vous chez le médecin afin qu'ils l'entendent par un professionnel.

J'ai eu des crises de panique avant la grossesse. Vont-ils définitivement empirer maintenant ?

Pas nécessairement. Certaines personnes trouvent que la grossesse modifie leur anxiété de manière inattendue. Pour certains, la situation empire, pour d’autres, la situation reste la même et quelques-uns trouvent que la situation s’améliore. La clé est d’avoir un plan et un réseau de soutien en place.

Je suis une mère célibataire et je n'ai personne pour surveiller le bébé pendant que je reçois de l'aide. Que puis-je faire ?

De nombreux thérapeutes proposent des séances en ligne, afin que vous puissiez parler pendant que le bébé est à proximité ou endormi. Certains services de santé mentale périnatale proposent également des visites à domicile ou une assistance téléphonique. Commencez par consulter votre médecin généraliste et demandez ce qui est disponible dans votre région.

Est-il sécuritaire de faire des exercices de respiration si je souffre d’hypertension artérielle pendant la grossesse ?

Une respiration douce et lente est généralement sans danger et peut même contribuer à abaisser la tension artérielle. Mais si vous souffrez d’un problème de santé, consultez votre sage-femme ou votre médecin avant de commencer toute nouvelle pratique. Ils peuvent vous dire ce qui est sécuritaire pour votre situation spécifique.